56岁的张先生,左眼为了能看清物体,需皱着眉头或者仰首视物。最近3个月,他还畏光、异物感强烈且流泪不止。上月,医院眼科门诊,经查发现其患有左眼上睑下垂与右眼下睑内翻、倒睫。
所谓上眼睑下垂,是指上睑部分或全部下垂,遮盖瞳孔导致视物困难。简而言之,眼前好似被什么东西遮住了的感觉,以至在看东西时,会习惯性的仰头,或是通过皱眉将眼睑稍稍上提,改善视物情况,这会给其他人留下“目中无人”高傲的印象,或是因为习惯性皱眉被人以为脾气差。该病以老年患者居多。
临床上,老年患者的上眼睑下垂常常需做鉴别诊断,要先分辨是真、假性。所谓假性的上眼睑下垂,指上眼睑皮肤松弛,大多是由于年龄因素老化造成,其睑缘位正常,所以视力是正常的,只是因为上睑皮肤遮挡视线,而造成视物不便,一般只要通过手术将上睑多余的皮肤切除即可。而真性的上眼睑下垂,是指眼部上睑肌出现问题,导致睑缘位置下移,从而导致视力减退。尽管眼睑下垂的表现仅仅是视物受限,但其背后的病因非常复杂,所以建议尽早就医。
文
王仁华
指导专家
林安娟医院
副主任医师
编辑
蔡诗诗
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