类似冻疮的经典型Kaposi肉瘤

文章来源:眼睑肉芽肿   发布时间:2016-11-21 10:16:16   点击数:
 

答案正确的获奖者(20元话费):

文质彬彬、扬州小皮、保三争四、信信、鹿繁修、静儿、DD、天外飞仙、叶子、燕儿

附详细解析的获奖者(50元话费):

刘海舰

精彩解析分享:(希望大家针对本病例进行分析而不要单纯的抄书背书。)

刘海舰:选C,Kaposi肉瘤;分析:又名多发性特发性出血性肉瘤,是多中心性血管性肿瘤。临床少见,好发于50岁以上的男性,亦常见于艾滋病患者。临床早期以肢体等处的有色丘疹或斑块为主要表现,逐渐发展成大的斑块或结节,主观烧灼、瘙痒或痛痛,可伴有明显的局部水肿和内脏损害。病因不明,一般认为与下列因素有关:1.基因易感性。2.地理环境因素如寒冷等外界环境影响。3.内分泌紊乱。4.病毒感染近年在各型肿瘤内均可查到巨细胞病毒。5.细胞免疫缺陷艾滋病的Kaposi肉瘤是由于艾滋病病毒感染和破坏CD4细胞导致机体免疫缺陷所致。发病机制:已在艾滋相关Kaposi肉瘤、非洲流行性Kaposi肉瘤及地中海型Kaposi肉瘤中分离出标志人类疱疹病毒8的疱疹病毒样DNA序列,高度提示其对Kaposi肉瘤的发病作用。肿瘤由纵横交错的梭形细胞、网状纤维和胶原纤维中的血管结构组成。梭形细胞的胞核大小不一,形态各异。早期的组织象可见肉芽组织中出现的向血管腔突出的内皮细胞,并有溢出的红细胞及含铁血黄素。晚期有广泛的结缔组织增生,与一般肉瘤不易区分。本病对放射线治疗敏感,亦可用电子束放射治疗。侵袭性损害可用化疗,以长春新碱,硫酸长春碱(长春花碱),放线菌D最好。0.1mg/ml长春新碱损害内注射,每次不超过3ml,每2周1次,可使肿瘤消退或好转,长达8个月1年。此外可行手术或激光切除。亦可应用干扰素、西米替丁或采用放射疗法、化疗和免疫疗法联合治疗。经典型卡波西肉瘤进展缓慢,内脏及淋巴结罕受侵,预后较好。非洲皮肤卡波西肉瘤,呈侵袭性经过,往往在发病后两年内死亡。(查阅了资料后,还是倾向kaposi的论断)

请以上获奖者







































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