自体脂肪注射面部填充后眶周堆积临床特征及

目前自体脂肪填充用于面部美容在亚洲越来越流行。面部注射填充剂（胶原、聚甲基丙烯酸甲酯、透明质酸、硅油）引发的肉芽肿的几率为0.01-0.1%，越来越多的肉芽肿是由自体脂肪填充引起的。韩国医生SaemLee研究了50位不同整形手术自体脂肪填充后眶周堆积/肿胀的女性患者，评估自体脂肪填充后眶周堆积临床特征，并建议在手术移除眶周堆积之前，先考虑使用类固醇治疗。自体脂肪填充后眶周堆积临床特征包括：

（1）大多数病人就诊时表现症状为眼睑水肿或者有明显肿块；（2）病人中除了1位是同时进行了割双眼皮手术和眼睑自体脂肪填充以及5位不确定当时自体脂肪的填充位置，另外44位（88%）均为在额头上进行自体脂肪填充；45位患者（90%）的肿胀区域位于眼睑上缘，另外4位患者（8%）的位于眼睑下缘，还有1位患者（2%）的眼睑上下缘均有肿胀；（3）39位患者（39%）进行过二次冷冻脂肪填充；（4）自体脂肪填充后到出现症状平均时间间隔为9.09±8.45个月（1-36个月）；就诊后，后续治疗时间平均持续13±11周（4-36周）；（5）40位患者做了CT，1位做了MRI。可观察到分离的脂肪组织、眶周肿胀或者软组织堆积；（6）41位患者（82%）接受了类固醇治疗，31位患者（75.6%）的疼痛红肿症状得以改善，9位患者（22%）没有提供治疗结果（未再回本诊室就诊），使用类固醇的平均治疗时间为5±3.12周（2-16周）。1位病人在接受类固醇治疗后又进行了手术移除和切片检查，另外1位病人从最初就诊时就直接进行了手术移除。

图1.眶周脂肪堆积患者使用类固醇治疗前后对比照片图2.眼窝的CT和MRI结果A：上眼睑（右侧）轻微弱化CT图片（afinelow-attenuationareaintheupperlid）；B：眶周软组织，尤其是上眼睑，变厚的CT图片；C：（右侧）轻微弱化横切面的CT图片；D:高密度不清晰的脂肪堆积T2-MRI图片A：右上眼睑在额头进行脂肪填充3个月后出现水肿的34岁女性；B：眼睑中部轻微弱化（low-attenuation）CT图片；C：手术过程中取出的有脓水流出的肿块；D：术后4周，右上眼睑恢复正常；E：恶心的病理产物；D：肉芽肿胀切片。

原文标题：ClinicalCharacteristicsofPatientswithaPeriorbitalMassafterAutologousFatInjectionforFacialAugmentationandShort-TermOut







































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