肾炎和肾病综合征,有什么区别谁更严重这里

　提到慢性肾脏病，人们首先会想到慢性肾炎、以及肾病综合征。确实，它俩是最常见的慢性肾脏病。但许多人不明白：它俩有什么区别？肾综是不是比肾炎更严重？我们先来看下肾炎和肾综的表现有什么区别：肾炎：有血尿、通常有蛋白尿但达不到大量，经常伴有高血压，水肿多为双眼睑水肿。肾综：较少有血尿，必定有蛋白尿且达到大量（3.5g/24h），多数没有高血压，水肿多为重度的双下肢水肿。可以看到，二者在血尿、蛋白尿、血压、水肿等方面，存在明显的不同。肾炎和肾综为什么不一样？直接病因不一样。肾脏是一个净化血液的器官。怎么净化呢？就是把该排出的排出（比如多余的水分），把该留下的留下（比如营养物质蛋白质）。肾炎主要是该排出的水分排不出去；肾综主要是该留下的蛋白质留不下来。肾炎，水分排不出去，就会憋在体内，可形成高血压。颜面部尤其是眼睑（眼皮），因为皮肤松软，所以容易被过量的水分撑大，形成双眼睑水肿，也叫做肾炎性水肿。而肾综，蛋白质留不住，会发生什么呢？蛋白质像海绵一样，在血液内有吸水的作用。如果蛋白质漏出去了（尿蛋白），血液内缺少蛋白质，吸不住水，水分就会向外渗到组织间隙中。这些水分会撑大眼皮吗？不会，缺少压力，撑不起来，所以肾综患者往往没有高血压。那么这些水分会去哪呢？水往低处流：脚部、腿部。所以先肿脚、再肿腿，形成双下肢水肿，也叫肾病性水肿。肾病性水肿，特点是晨轻暮重：早上刚醒时背部向下，背部、臀部的水肿，在视觉上不明显；白天站立活动一天，水就会流到下肢，水肿看起来像是比早上重了些。那么，肾炎和肾综，谁更严重？有肾综患者很紧张地问我：我得的这是肾病综合征啊，是不是很严重？比肾炎更严重？一般来讲，危害肾功能的两大因素是尿蛋白和血压：尿蛋白越高越严重，血压越高越严重。肾炎的尿蛋白不多，但高血压常见。肾综的高血压不多，但尿蛋白很高。所以，不能简单评价两种肾病孰轻孰重，都是有轻亦有重，要看该患者的尿蛋白或血压具体达到了什么程度、有没有控制好，还要看有没有进展到肾衰（肾衰了都严重）。从整体上来看，肾炎群体中，轻症多些，重症少些；而肾综群体中，轻症少些，重症多些。不过，这个整体现象对于个体也没什么参考意义。如果你是一个重症肾炎，有再多的轻症病友又有什么用呢。需要注意的是，部分患者既有血尿、也有大量蛋白尿和低蛋白血症、还有高血压——同时具有肾炎和肾综两类典型表现，这类患者是很严重的，肾衰风险大，需要及时、积极地处理。

肾友们明白了吧？若还有肾脏病问题，可长按

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