医生信箱眼皮硬结是什么

　

问

李女士：最近发现家里小朋友的眼皮可以摸到一个硬结，孩子说不痛也不痒，这是怎么回事？需要治疗吗？答广东省妇幼保健院眼科医师冯庆阳：根据你描述的情况，很可能是眼皮长了睑板腺囊肿（俗称霰粒肿）。是由于睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，睑板腺出现慢性炎性形成肉芽肿导致的，主要症状为眼睑皮下结节，无明显压痛，数量一个到多个不等，从米粒样到黄豆样大小不一。睑板腺囊肿好发于青少年和儿童，偶有眼皮沉重感和异物感，可反复发作，严重者可出现囊肿破溃流脓，或形成肉芽突出于结膜及皮肤表面。若老年人反复发作睑板腺囊肿，应考虑是否为睑板腺癌。早期较小的睑板腺囊肿，经用药、热敷后往往可自行吸收，但时间较长的睑板腺囊肿往往用药后治疗效果不理想，需要手术治疗。有人觉得睑板腺囊肿不疼不痒，不管它行不行？明显可触及的眼皮肿物，其实多少都会对眼皮、眼球造成一定压迫，容易引起散光，特别是对于儿童，时间久了有可能影响视力发育。而且长时间无法消除的睑板腺囊肿，继发感染的风险较高，有可能引起蜂窝织炎，带来严重后果。睑板腺囊肿如果自行破溃的，尤其是生长在皮肤面的，往往容易引起皮肤皱缩，留下疤痕，处理不当还可能形成脓栓，引起严重并发症，最好不要等到睑板腺囊肿破溃才去处理。出现睑板腺囊肿，医院眼科就诊，在医生指导下用药、热敷等，还需注意用眼卫生以及饮食，不吃辛辣、油腻、刺激的食物。如果用药后仍未消除，则应手术治疗。一般单个睑板腺囊肿在门诊行局部麻醉手术即可，若囊肿数量较多，手术时间长或儿童哭闹无法配合，则要考虑入院行全麻手术。对于反复发作睑板腺囊肿的患者，可以考虑前往中医科就诊，改善体质，减少复发。

江玲

林惠芳整理

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